Planujesz wakacje za granicą? Zabierz ze sobą kartę EKUZ

Planując wakacje za granicą, warto pamiętać o kwestiach zdrowotnych. Jednym z najważniejszych dokumentów, który może nam zapewnić spokój i bezpieczeństwo podczas podróży po krajach Unii Europejskiej oraz EFTA, jest Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). Dzięki niej możemy korzystać z publicznej opieki medycznej na takich samych zasadach, jak obywatele danego kraju.

Czym jest karta EKUZ?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) to istotny dokument unijny, który umożliwia korzystanie z opieki zdrowotnej w krajach Unii Europejskiej oraz EFTA na równi z obywatelami tych państw. Dzięki EKUZ masz prawo do leczenia w sytuacjach nagłych i nieprzewidzianych, jednakże niektóre usługi mogą wiązać się z koniecznością współpłacenia, jeśli w danym kraju obowiązują takie zasady.

Karta EKUZ jest przeznaczona dla osób, które są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym w Polsce, a także dla tych, które mają prawo do korzystania z publicznych usług zdrowotnych. Ważne jest, aby przed wyjazdem sprawdzić, jakie świadczenia są dostępne w kraju docelowym oraz jakie mogą być związane z nimi koszty. Korzystając z EKUZ, pamiętaj, że każda osoba, w tym dzieci, musi posiadać swoją własną kartę. Karta jest ważna tylko w połączeniu z dowodem tożsamości. Warto również zaznaczyć, że EKUZ nie obejmuje wszystkich usług medycznych, a jej zakres może być ograniczony do niezbędnych świadczeń w ramach publicznego systemu zdrowia danego kraju.

Kto może wyrobić kartę EKUZ?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) jest wydawana bez opłat i każdy członek rodziny otrzymuje ją osobno. Nie istnieje jedna wspólna karta dla całej rodziny. Oto, kto może się ubiegać o EKUZ:

• osoby ubezpieczone, takie jak pracownicy czy emeryci.
• osoby nieubezpieczone, które mają prawo do korzystania z opieki zdrowotnej na podstawie specjalnych przepisów, na przykład dzieci do 18. roku życia, które nie mogą być zgłoszone do ubezpieczenia przez rodzica lub dziadka.

Każda osoba, w tym dzieci, musi posiadać własną kartę EKUZ, co zapewnia im prawo do leczenia w krajach Unii Europejskiej i EFTA na tych samych zasadach, co lokalni mieszkańcy.

Karta EKUZ - uprawnienia

Przed skorzystaniem z usług medycznych za granicą, warto pamiętać, że nie wszyscy lekarze mają umowy z ubezpieczalniami. Dlatego przed wizytą upewnij się, czy dany specjalista akceptuje Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). Dzięki EKUZ masz prawo do:

• niezbędnej i nieplanowanej opieki zdrowotnej,
• świadczeń w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej w danym kraju,
• korzystania z usług na takich samych zasadach jak obywatele tego państwa (jeśli w danym kraju obowiązuje współpłacenie za wizyty, również Ty będziesz zobowiązany do pokrycia części kosztów).

Czego nie obejmuje karta EKUZ?

Jednakże EKUZ nie obejmuje:

• planowych zabiegów i operacji,
• kosztów transportu do Polski w przypadku nagłego zachorowania (chyba że koszty leczenia w kraju pobytu przewyższają koszty transportu),
• wydatków związanych z akcjami ratunkowymi w krajach UE/EFTA. Dlatego, jeśli planujesz uprawiać sporty wysokiego ryzyka, sprawdź zasady korzystania z EKUZ w danym kraju i rozważ wykupienie dodatkowego ubezpieczenia.

W jakich krajach można używać EKUZ?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) jest akceptowana w następujących lokalizacjach:

• krajach Unii Europejskiej,
• Islandii,
• Liechtensteinie,
• Norwegii,
• Szwajcarii,
• Wielkiej Brytanii.

Ponadto karta ta jest ważna na terytoriach zamorskich, takich jak:

• francuskie: Gwadelupa, Martynika, Réunion, Saint-Pierre-et-Miquelon oraz Gujana Francuska,
• portugalskie: Azory i Madera,
• hiszpańskie: Majorka oraz Wyspy Kanaryjskie.

Dzięki EKUZ, osoby ubezpieczone mogą korzystać z podstawowej opieki zdrowotnej w tych miejscach na równi z lokalnymi mieszkańcami, co czyni ją istotnym dokumentem dla podróżujących.

Gdzie nie możesz korzystać z karty EKUZ?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) nie jest honorowana w następujących lokalizacjach:

• Monako,
• San Marino,
• Watykan,
• Wyspy Normandzkie,
• Wyspa Man.

Dodatkowo, osoby, które nie są obywatelami Unii Europejskiej, nie mogą korzystać z EKUZ w takich krajach jak:

• Islandia,
• Norwegia,
• Liechtenstein,
• Dania,
• Szwajcaria.

Warto pamiętać, że EKUZ zapewnia dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej w krajach UE oraz EFTA, ale jej obowiązywanie jest ograniczone w wymienionych miejscach. Z tego powodu, przed podróżą warto sprawdzić, czy posiadana karta będzie akceptowana oraz jakie są zasady korzystania z opieki zdrowotnej w danym kraju.

Jak wyrobić kartę EKUZ?

Wniosek o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) można złożyć na kilka sposobów, w tym przez Internet, korzystając z:

• ePUAP (elektroniczna skrzynka podawcza),
• Internetowego Konta Pacjenta (IKP).

Alternatywnie, można to zrobić osobiście w oddziale lub delegaturze Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), a także wysyłając wniosek tradycyjną pocztą. Aby otrzymać kartę EKUZ, potrzebne będą następujące dokumenty:

• legitymacja – jeśli jesteś uczniem, studentem lub doktorantem i jesteś zgłoszony do ubezpieczenia jako członek rodziny,
• dokument A1 – w przypadku wyjazdu za granicę w celach zawodowych,
• dokument U2 – jeśli wyjeżdżasz w celu poszukiwania pracy,
• upoważnienie – gdy składasz wniosek w imieniu innej osoby.

W pozostałych sytuacjach karta EKUZ zostanie wydana po weryfikacji w bazie danych, co oznacza, że nie będziesz musiał przedstawiać dodatkowych dokumentów. W szczególnych przypadkach, na przykład gdy jesteś osobą nieubezpieczoną, urzędnicy mogą poprosić o inne dokumenty potwierdzające prawo do świadczeń.

Czy karta EKUZ jest wydawana od ręki?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) jest wydawana natychmiastowo, jeśli wniosek składany jest osobiście w oddziale lub delegaturze Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). W przeciwnym razie proces rozpatrzenia wniosku może zająć do 5 dni roboczych.

W okresie od czerwca do września czas ten może zostać wydłużony do kilku tygodni z powodu większej liczby składanych wniosków. Jeżeli składasz wniosek przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP) lub ePUAP, otrzymasz powiadomienie o statusie wniosku, informujące o przyznaniu karty lub jej odrzuceniu wraz z uzasadnieniem decyzji. Możesz również sprawdzić status swojego wniosku online, wprowadzając identyfikator sprawy, który zostanie przesłany na wskazany adres e-mail. Złożenie wniosku online ułatwia proces, a karta EKUZ jest następnie generowana i wysyłana na podany adres. Pamiętaj, aby złożyć wniosek z wyprzedzeniem, szczególnie przed planowanym wyjazdem, aby uniknąć opóźnień.

Jak długo ważna jest karta EKUZ?

Karta EKUZ wydawana jest na okres

20 lat:

• osobom, które pobierają świadczenie emerytalne i osiągnęły wiek emerytalny (60 lat kobiety i 65 lat mężczyźni)

5 lat:

• osobom, które pobierają świadczenia emerytalne i nie osiągnęły wieku emerytalnego
• dzieciom przed ukończeniem 18 lat, mających obywatelstwo polskie

3 lat:

• osobom ubezpieczonym, które są zatrudnione albo
• prowadzą pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą, albo
• pobierają zasiłek/ świadczenie przedemerytalne

18 miesięcy:

• osobom ubezpieczonym, które pobierają rentę i mają więcej niż 18 lat
• osobom, które mają prawo do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny powyżej 18 r.ż.
• osobom, które studiują lub uczą się

6 miesięcy:

• nieubezpieczonym kobietom w okresie ciąży i porodu, które mają obywatelstwo polskie i mieszkają na terytorium RP, albo
• mają status uchodźcy, zezwolenie na pobyt czasowy oraz mieszkają na terytorium RP
• dzieciom, które uzyskały status uchodźcy i mieszkają na terytorium RP
• osobom zatrudnionym na podstawie umowy agencyjnej, umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług
• osobom wykonującym pracę nakładczą

2 miesiące:

• osobom bezrobotnym zarejestrowanym w urzędzie pracy

90 dni:

• osobom, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i są uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

42 dni:

• kobietom w okresie połogu, które mają obywatelstwo polskie i mieszkają na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

Ważne!

Dla dzieci, które są zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny, mają własny tytuł do ubezpieczenia lub pobierają rentę, EKUZ jest ważna do 18 r.ż.

Ile kosztuje wyrobienie karty EKUZ?

Wyrobienie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) jest bezpłatne dla osób uprawnionych do świadczeń zdrowotnych w Polsce.